- Раньше известная формула «в Советском Союзе секса нет» приводила к тому, что о теме муж­ского здоровья было принято отмалчиваться. И вообще, урологические проблемы долгое время счи­тались постыдными. А как дела обстоят сейчас?

-  Да, в прежние времена ситуация была примерно такая: для женщины - гинеколог, а для мужчины - никого. Сейчас же отношение к этому изменилось. Санитарная культура населения поднялась, врачебные услуги стали доступнее.

Выступления медиков в СМИ и многочисленные разъясне­ния наконец-то начали приносить свои плоды: мужчины все меньше стесняются обращаться к урологу, благодаря чему их болезни удается обнаружить в ранние сроки. Это положитель­ный момент: в случае, когда мужские заболевания вовремя определены, они лечатся очень хорошо. А если ситуация за­пущена - то, как говорится, поздно пить боржоми. Если лично я вижу, что в каком-то определенном случае уже не смогу помочь пациенту, - даже не берусь за его дело.

Еще одна прогрессивная подвижка - прежде чем приступить к сексу, молодые люди часто приходят к врачу парой, прове­ряются, чтобы потом друг к другу не было никаких претензий. На мой взгляд, это очень продуманно и правильно.

В идеале мужчине надо показываться урологу раз в год. А хотя бы раз в полгода он должен сам осматривать половые органы, особенно яички. Если заметит какие-то уплотнения и тому подобное - не нужно прятать голову в песок - как страус - и стесняться, необходимо сразу идти к доктору.

 

-  Правда ли, что сильный пол становится слабее и начинает болеть чаще?

-  Нет. В целом заболеваемость идет на одном и том же уровне, а некоторые венерические болезни вроде гонореи или трихомониаза вообще стали большой редкостью. Однако надо сказать, что старые болезни начали преображаться, по-другому себя проявлять. Раньше было время бактерий, а сейчас начинается эпоха вирусов, которые становятся все хитрее и учатся взаимодействовать с ДНК и РНК.

Если раньше, например, такое заболевание, как колликулит - воспаление семенного бугорка - было редкостью и встреча­лось в довольно позднем возрасте, то сейчас это бич. Причем очень часто им болеет молодежь. Связано это с тем, что образ жизни человека полностью поменялся.

Почти все сидят за компьютерами и мало двигаются, развивается гиподинамия -  а семенной бугорок этого не любит. Он должен постоянно быть в движении, получать кровоснабжение. Как следствие, появляется застой крови в малом тазу - а это первая гло­бальная причина возникновения воспалительных процессов.

Вторая причина - не совсем правильное поведение в сексе. Люди смотрят фильмы, где этот процесс приукрашен и длится час или два. Это неправда! Все строго индивидуально - у кого-то 5 минут, у кого-то - 10. Кому-то надо раз в неделю, а кому-то - все 20. Наслышавшись, навидевшись, все хотят быть Апол­лонами и начинают принимать препараты для искусственного возбуждения или удлинения полового акта. Это тоже приводит к застою крови.

Возникает колликулит практически незаметно, и первые обращения от испуганных пациентов идут уже тогда, когда сперма выделяется с кровью. Затем могут наступить куда более серьезные поражения - предстательной железы, семенных пузырьков, иногда даже бесплодие.

Сейчас происходит повальное омоложение всех мужских болезней. Как я уже сказал, причины этого - гиподинамия и немного неправильное поведение в сексе.

Но есть и еще один фактор - употребление различных психотропных веществ, ко­торые со временем приводят к угасанию половых инстинктов.

Еще надо отметить, что мужские болезни чаще встречаются у городских жителей, чем у деревенских - это связано с природными факторами, загрязнением окружающей среды и неразборчивым питанием.

Но основной проблемой мужчин любого возраста и места жительства остается импотенция, или эректильная дисфункция.

 

- Кстати, как вам засилье на нашем рынке самых раз­ных таблеток, у которых сложилась четкая репутация помощника эрекции?

-   Их действительно очень много. Надо помнить только, что у каждого лекарства есть как положительная, так и от­рицательная сторона - по-другому не бывает. И обязательно надо, чтобы препараты назначались врачом и употреблялись правильно, а не просто глотались перед каждым половым актом.

Конечно, это приведет к повышенной эрекции (что в народе называется «гоп-стоп»), но таким образом га не удовлетворишь ни себя, ни партнера. В механическом сексе нет никакого удовольствия. Главное, чтобы этот акт происходил взаимно, с любовью, с уважением. Я всегда говорю: самые счастливые люди в сексе - те, что понимают друг друга с полуслова и абсолютно не стесняются.

 

- А сталкивались ли вы с последствиями самолечения эректильной дисфункции?

- Очень много раз. Такие комедийные случаи были - например, человек после случайной половой связи подумал, что зараз­ился сифилисом. Он прочитал, что спирохета, вызывающая эту болезнь, погибает при температуре +45. Он нагрел воду до +60 и опустил туда половой член. Думаю, не надо рассказывать, что было дальше.

Очень часто люди начитаются, купят лекарств, напринима­ются - а потом видят, что эффекта нет, и идут к врачу. Их потом очень тяжело лечить, картина болезни смазана. Поэтому я призываю: никаких самолечений! Пришел, обследовался, получил правильное лечение - и все.

 

-  Два года назад в интервью «БелГазете» один из ваших коллег сетовал на то, что в Беларуси нет распро­страненного на Западе товара для лечения нарушений эрекции - например, протезов, помогающих вывести эрекцию на физиологический уровень. Дошел ли до нас, наконец, прогресс?

- Я не знаю, кто такое говорил. Протезы в Беларуси ис­пользовались еще тогда, когда я учился в институте. Един­ственное - на Западе сейчас есть более тонкие операции, которые вызывают эрекцию при помощи подкачивающего вакуумного средства. Но это очень сложная и трудоемкая операция, которая стоит баснословных денег и доступна разве что богачам. У нас таких еще не делают. А вот про­веренные методы пластической хирургии у нас доступны. Кстати, именно белорусы были одними из родоначальников хирургического лечения таких аномалий полового члена, как гипоспадия и эписпадия - в результате таких операций многие люди смогли нормально мочиться, вести половую жизнь и стали фертильными.

 

-  А как вы можете в целом оценить уровень квали­фикации белорусских урологов?

- Белорусская школа всегда была на высоком уровне: у нас достаточно хорошо развиты оперативная и консервативная урология, не­фрология и андрология. Есть и громкие имена в этой сфере - например, профессоров Дми-рия Ниткина и Александра Строцкого знают пециалисты по всему миру. Да что тут говорить - именно к нашим докторам очень часто обращаются клиенты из ближнего и дальнего зарубежья, и это прямое свидетельство высоко­го профессионализма белорусов.

Хочу обратить внимание вот на что: когда мы ремонтируем машину, то всегда узнаем, в какой мастерской сделают это качественнее всего. Ищем информацию, сопоставляем, размышляем. А вот в выборе доктора большинство людей, к со­жалению, использует другой подход. Они идут и отдают себя полностью в руки чужого человека, зачастую не зная, кто он! А потом эти пациенты приходят ко мне - и мне иногда стыдно призна­ваться, что я знаю их бывшего врача как коллегу.

1ак что я бы советовал перед походом к доктору изучить, кто он такой, на чем специ­ализируется, какие оборудование и реактивы использует.

- Каким образом можно найти достойных специалистов?

- Сейчас сделать это очень просто! Можно залезть в Интернет и вопрос на форуме задать, как про меня иногда пишут: «Идите к тому бородатому». А если вы уже пришли на при­ем к доктору, то не стесняйтесь и спросите у него, где он учился, какие методики применяет и так далее. Особенно это касается коммерче­ской медицины - вы платите деньги и имеете право знать!

-   А не отбил ли нынешний кризис у людей желание посещать платные медцентры?

-  Я считаю, здесь больше срабатывает бело­русский менталитет. Мы часто занижаем цену своего здоровья. Опять же, мы без лишних сомнений готовы отдать $100 за какую-то запчасть или прокладку для машины. Но когда приходим к доктору, то думаем: «Вг300 тыс. ($20) за прием - это дорого». Это абсолютно не­правильная позиция.