В любой дамской компании, реальной или сетевой, рано или поздно непременно возникает тема - как победить молочницу. В народе прозванную «разлучницей» - из-за неудобств, которые заболевание доставляет сексуальным партнерам.

 

- Нужно ли лечить партнера при хроническом рецидивирующем течении заболевания?

- Основной источник молочницы - это кишечник, где грибки являются естественной и необходимой флорой - они обеспечивают процессы всасы­вания питательных веществ, витаминов и т.д. Но, попадая во влагалище, грибки становятся патогенной для влагалища флорой и могут вызывать заболевания.

Половой путь заражения молочницей не является основным, но тем не менее половой партнер может заразиться при сексуальных контактах. Та­кой вариант тоже не исключен, и мы должны его учитывать. Поэтому профилактическая санация партнера должна проводиться. При этом необя­зательно использование системных препаратов, это могут быть препараты местного действия.

 

- Может ли прием антибиотиков вызвать обострение молочницы и как это предотвратить?

- Чаще всего молочница развивается у людей с дефицитом иммунитета, когда организм не в состоянии бороться с инфекцией. Прием антибиотиков или других препаратов, угнетающих иммунную систему, может спровоциро­вать появление заболевания, особенно в тех случаях, когда у женщины ранее уже имелись эпизоды молочницы. Как правило, при назначении антибиотике-терапии с целью профилактики грибковой инфекции мы назначаем противо­грибковые препараты.

 

- Излечима ли молочница или это пожизненный диагноз?

- Конечно, избавиться от молочницы можно. Если бы это было невозможно, мы бы не занимались лечением так упорно.

- Можно ли повлиять на молочницу, изменив образ жизни?

- Нужно вести такой образ жизни, чтобы укреплять иммунитет и поддержи­вать защитные силы организма, дать организму возможность справляться с этой ситуацией без врачебной и медикаментозной помощи, - это правильное питание без злоупотребления сладостями и вредных привычек, прием меди­каментозных средств с учетом их воздействия на иммунную систему. Доказа­но, что у пациентов, которые имеют сопутствующие заболевания, особенно заболевания эндокринной системы, в т.ч. сахарный диабет, очень часто на­блюдаются заболевания, развивающиеся на фоне иммунодефицита, в частно­сти молочница.

Не думаю, что фактором, провоцирующим возникновение молочницы, явля­ется активная половая жизнь (с единственным половым партнером). Появля­ющиеся в результате активной половой жизни микроссадины могут быть фактором, облегчающим «внедрение» грибков (при их наличии) в слизистую влагалища. Но сама интенсивная половая жизнь (с одним партнером) не выступает как фактор риска.

 

- В аптеках имеется огромное количество системных противогриб­ковых препаратов для лечения молочницы, чем они отличаются и как в них разобраться?

- Есть ряд препаратов, в состав которых входит одно и то же дей­ствующее вещество. Это идентичные препараты, которые имеют раз­ные торговые названия и нередко отличаются только по стоимости. Но если в основе сравниваемых препаратов различные действующие вещества, то отличие может быть принципиальным: разные противо­грибковые средства имеют свойство действовать на определенные виды грибка. Видов и подвидов грибков очень много. Следует учитывать, какой род грибков высеян, его чувствительность к антимикотическому средству, т.е. к этому антибиотику, и с учетом чувствительности выбирать препарат.

Вообще, как при первичной вспышке заболевания, так и при повтор­ных эпизодах следует сразу обращаться к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением. Неправильное лечение - неверный подбор препарата, несоблюдение сроков лечения - может приводить к возник­новению хронических форм молочницы, вылечить которые гораздо слож­нее, чем острые формы. Для любой девочки, девушки, женщины очень важно с самой первой встречи с молочницей подойти к процессу лече­ния очень ответственно, подобрать эффективный препарат. По данным статистики, у 50% людей, имеющих хронические формы заболевания, причиной этих хронических форм является недолеченный острый пер­воначальный эпизод.

Медицина не стоит на месте, есть прогресс, будут выпускаться новые препараты. Но я бы не сказала, что следует отдавать предпочтение толь­ко новым, появляющимся в аптечной сети медикаментам. Старые препа­раты, которыми мы длительно пользовались и пользуемся, нельзя выбро­сить из арсенала лечебных средств. Другое дело, что современные препа­раты могут применяться в однократной дозировке и не требовать систе­матического каждодневного приема. Имеются местные средства, которые можно ввести один раз, и эффект будет продолжаться в течение пяти последующих дней.

 

Профилактика молочницы

Основная причина появления молочницы - сни­жение иммунитета. Из-за этого появляются вирусные проблемы, приводящие к простуде и дру­гим заболеваниям. Советы в этом случае просты, но, как показывает многолетняя практика, всегда акту­альны.

Основной способ улучшить иммунитет - вес­ти здоровый образ жизни, стараться избегать стрес­сов, переутомления и не злоупотреблять лекарствен­ными препаратами. Ведь антибиотики, определен­ные гормональные препараты и другие средства мо­гут провоцировать появление молочницы.

В целях профилактики периодически нужно прини­мать препараты, поддерживающие иммунитет. Это витамины, растительные средства, которые продают­ся в виде таблеток, настоев, сборов. Не стоит забы­вать о средствах личной гигиены, которые также носят профилактический характер. Сегодня в апте­ках хватает средств интимной гигиены с добавлени­ем трав и различных полезных экстрактов.

На генетическом уровне молочница никак не может проявиться. Но определенному риску все же подвержены женщины с нарушенным обменом веществ - это больные сахарным диабетом и страдающие избыточ­ным весом. К сожалению, у них случаи заболевания молочницей встречаются довольно часто,

К появлению молочницы могут привести и различные гормональные нарушения. На первый взгляд, женщина аб­солютно здорова, но, к примеру, нерегулярные месячные могут стать тревожным симптомом. Ведь молочница вызы­вается дрожжевым грибком, живущим практически у всех - он есть в кишечнике, на слизистых. В определенном количе­стве он должен присутствовать, но когда его становится много, появляются симптомы молочницы. А за контроль количества этого грибка отвечает как раз иммунитет.

В целом у молочницы нет как особых групп риска, так и определенных возрастов - ею могут заболеть и девочки, и дамы пожилого возраста. Хотя чаще мо­лочница выявляется у сексуально активных женщин детородного возраста. Возможно, потому что именно эта категория чаще обращается к докторам, более тщательно следит за своим здоровьем.

Если говорить о возрасте, сегодня большое опасе­ние вызывает то, что многие девочки страдают избы­точным весом. Из-за неправильного питания, переиз­бытка углеводов в организме нарушаются обменные процессы, затем - гормональные, а эта цепочка приво­дит к целому каскаду различных нарушений.